Sono 2.738 i pazienti Covid ricoverati fra il 26 febbraio 2020 e il 30 aprile 2021 negli ospedali di ASST Mantova. Di questi, 510 (pari al 17,30 per cento) sono deceduti. Altri 1.736 pazienti sono stati valutati nelle strutture di Pronto Soccorso (166 in questo caso i decessi, 9,6 per cento), per un totale di 4.474 persone prese in carico dall’azienda nell’ambito dell’emergenza pandemica e 676 decessi.

Ecco alcuni dei numeri analizzati da un gruppo di professionisti di ASST - main investigator Salvatore Casari, direttore della struttura Malattie Infettive - nell’ambito di uno studio pubblicato recentemente sulla rivista scientifica Epidemiologia e Prevenzione. L’obiettivo della ricerca era descrivere l’andamento dell’epidemia nelle sue diverse fasi, incrociando i dati delle schede di dimissione con quelli del laboratorio analisi.

Si è osservato un esito peggiore sia in termini di mortalità che di gravità della malattia per il genere maschile rispetto al femminile e per le età più avanzate, nonché un miglioramento significativo degli esiti nella seconda e terza ondata rispetto alla prima.

Gli specialisti di ASST hanno classificato i reparti di ricovero in bassa intensità e in media-alta intensità: bassa intensità (malattie infettive, medicina generale, altri reparti internistici) per pazienti sottoposti a terapia medica, compresa l’ossigenoterapia anche ad alti flussi, ma non a ventilazione non invasiva, se non in proporzione trascurabile; media intensità (unità di terapia intensiva respiratoria, medicina d’urgenza, altri reparti di terapia semi-intensiva) per pazienti sottoposti di regola a ventilazione non invasiva e mai a intubazione oro-tracheale; alta intensità (rianimazioni) per pazienti sottoposti molto spesso a intubazione oro-tracheale e in alcuni casi a ventilazione non invasiva.

Tra i ricoverati, la classe di età prevalente è stata uguale o maggiore di 65 anni, con una tendenza a una riduzione nella terza ondata. La proporzione di ricoveri in reparti a media-alta intensità è aumentata in modo significativo nella seconda ondata rispetto alla prima.

La mortalità ha subito una significativa riduzione nella seconda e terza ondata nelle aree a bassa intensità, passando da 21,9 per cento a 14,3 per cento e poi a 12,7 per cento. È rimasta invece sostanzialmente costante nelle aree a media-alta intensità (rispettivamente 28,0, 29,6 e 28,3 per cento).

La mortalità dei pazienti con oltre 65 anni è stata del 26,7 per cento. Il genere femminile ha manifestato una minore mortalità, nonché una minore incidenza di ricoveri in media-alta intensità in tutte le fasi considerate. Infine, includendo anche i pazienti che erano stati valutati in Pronto Soccorso ma non ricoverati, la mortalità generale osservata è stata del 15,1 per cento.

Una chirurgia sempre più mirata e mini-invasiva per la cura dei tumori dell’utero. Dal mese in corso, all’ospedale di Mantova, è stata introdotta la tecnica del ‘linfonodo sentinella’ anche in questo ambito. L’azienda ha messo a disposizione macchinari di ultima generazione e i professionisti della struttura di Ostetricia e Ginecologia, diretta da Paolo Zampriolo, hanno già trattato i primi casi con successo e notevole soddisfazione. Sono attesi una ulteriore riduzione delle già rare complicanze post-chirurgiche e tempi di degenza più brevi rispetto agli interventi tradizionali.

Il carcinoma endometriale è il più comune tumore ginecologico in Europa. La sua incidenza è in crescita per l’aumento dell’età media e dei fattori di rischio come l’obesità. Il sintomo guida è il sanguinamento genitale in menopausa o la comparsa di mestruazioni abbondanti in peri-menopausa.

Una piccola parte di questi sintomi possono essere causati da questi tumori. Fortunatamente la maggior parte delle malattie in questione viene diagnosticata in uno stadio iniziale e ancora confinata all’utero, spesso con una ottima sopravvivenza. Solo nel 10-15 per cento dei casi alla diagnosi si riscontra già una metastasi nei linfonodi. Lo stato dei linfonodi è quindi il più importante fattore predittivo di sopravvivenza.

Fino a oggi la maggioranza di queste pazienti venivano sottoposte a interventi anche molto estesi. Oltre alla rimozione di utero e ovaie si rendeva spesso necessario procedere all’asportazione di tutti i linfonodi pelvici e addominali solo per valutare lo stato linfonodale. Dal 2021 le linee guida internazionali hanno stabilito che è possibile, anche nei tumori uterini, offrire un approccio molto più conservativo e di pari efficacia, andando ad asportare i soli linfonodi ‘sentinella’, i primi ‘filtri’ che possono essere interessati dalla diffusione della malattia, evitando interventi più invasivi.

I progressi nell’ambito della chirurgia mini-invasiva e di particolari tecniche basate su coloranti fluorescenti rendono oggi possibile, in centri di riferimento, una chirurgia molto più mirata e rispettosa della donna. ASST Mantova mette a disposizione personale adeguatamente addestrato che da anni si occupa della diagnosi e cura dei tumori della sfera genitale femminile.

In questi anni è stato infatti sviluppato a Mantova e provincia un importante percorso di diagnosi e cura dei tumori della sfera genitale femminile. Responsabile del percorso il ginecologo Luca Orazi – direttore facente funzione della struttura di Ostetricia e Ginecologia di Pieve di Coriano – che svolge questa attività insieme alle colleghe Greta Cherubini e Giulia Bonelli. Un modello multidisciplinare che vede la collaborazione tra

numerosi specialisti e viene continuamente aggiornato per assicurare il massimo livello di cura.

Un contributo fondamentale nella metodica del linfonodo sentinella è dato dai colleghi della struttura di Anatomia Patologica, diretta da Rosa Rinaldi, in particolare da Ester Scillitani, che effettuano la diagnosi istopatologica utilizzando una innovativa tecnica di ultrastaging immunoistochimico secondo le più recenti linee guida.

Fiori all’occhiello del percorso: la diagnosi e cura dei temibili tumori dell’ovaio; il percorso di presa in carico delle persone con mutazioni genetiche a rischio di tumori eredo-familiari (in collaborazione con il Centro di Genetica Oncologica e la Senologia); il percorso di chirurgia a tutela della fertilità, dedicato alle pazienti giovani che alle quali si offre la possibilità di guarigione e di diventare madri.

Nella foto l'équipe della struttura Ostetricia e Ginecologia Mantova

Si segnala che per sottoporsi alla vaccinazione è necessario presentare, oltre alla tessera sanitaria, un documento di riconoscimento in corso di validità (carta di identità o patente di guida).

Consulenze allergologiche per le vaccinazioni anti-Covid direttamente all’hub di Mantova. È il nuovo servizio messo a disposizione da ASST Mantova, che consentirà una presa in carico sempre più efficace e appropriata dei pazienti che meritano un approfondimento allergologico ai fini della somministrazione del vaccino.

A partire dal 20 gennaio i professionisti del Centro Day Hospital Allergologia e Immunologia Clinica del Poma saranno a disposizione negli spazi del centro vaccinale, il lunedì e il giovedì, dalle 9 alle 12, per analizzare i casi a rischio. L’attività si svolgerà su richiesta del medico curante o dei medici vaccinatori degli hub di ASST, che invieranno i pazienti al Grana Padano Arena.

“In questo modo – spiega la responsabile del Centro Day Hospital Allergologia e Immunologia Clinica di ASST Maria Teresa Costantino - vogliamo essere sempre più vicini ai cittadini e ai medici vaccinatori per rassicurare entrambi sulle possibili reazioni allergiche e vaccinare in estrema sicurezza. Si effettuerà così anche uno screening, indispensabile per individuare i pazienti a rischio, per i quali servono particolari precauzioni e che sono da sottoporre a vaccinazione in ambiente protetto”.

Le consulenza allergologiche vengono effettuate, fin dall’inizio della campagna vaccinale, anche all’ospedale di Mantova, sempre dagli specialisti del Centro Day Hospital Allergologia e Immunologia Clinica.

La campagna vaccinale di ASST prosegue intanto a pieno ritmo, grazie al grande impegno degli operatori. Dal 2 dicembre 2020 al 13 gennaio 2022 sono state vaccinate 243.678 persone con prima dose, 223.137 con due dosi, 141.938 con tre. E ancora: 2.590 vaccinati a domicilio, 19.644 vaccinati ultra 80enni. Nella fascia 5-11 anni sono state somministrate 4.048 prime dosi e 796 seconde dosi.

Dal 3 gennaio 2022 il punto prelievi di Viadana ha aumentato l’offerta di posti a disposizione della cittadinanza per l’effettuazione degli esami di laboratorio. Sono attualmente aperti due sportelli di accettazione e due ambulatori per l’esecuzione dei prelievi.
 

Il servizio è disponibile tutti i giorni dal lunedì al venerdì dalle 7.30 alle 10.30.
 

È stata ampliata la possibilità di prenotazione degli esami:

• allo sportello dal lunedì al venerdì dalle 10.30 alle 11.30;
• telefonando al numero 0376 435533 dalle 10.30 alle 11.30;
• telefonando al Contact Center Regionale (800.638.638 da numero fisso o 02.99.95.99 da mobile) dalle 8.00 alle 20.00 dal lunedì al sabato.
   

• al Cup dalle 8.00 alle 18.30;
• al Punto Informazioni dalle 8.00 alle 18.

Sono previste fasce di accesso dedicate (sempre su prenotazione):

• agli utenti del Centro Antidiabetico il martedì e il giovedì dalle 7.30 alle 8.30;
• alle donne in gravidanza il martedì e il giovedì dalle 7.30 alle 8.30.

La consegna referti è prevista allo sportello del punto prelievi dal lunedì al venerdì dalle 14.30 alle 16.30.
 

L’ampliamento del servizio di Viadana è stato attuato grazie all’accordo tra ASST Mantova e ASST Cremona, che hanno messo in comune le risorse professionali per assicurare una stabile e qualificata risposta ai bisogni dell’utenza del territorio casalasco-viadanese.

Mantova
Ospedale Carlo Poma - Strada Lago Paiolo 10, Padiglione 15 

dal lunedì al venerdì 10.30 - 16.30
sabato 11.30 -13.30

Asola
Via Vicolo Chiuso 

dal lunedì al venerdì 8.00 - 13.00
sabato 8.00 - 11.00

Borgo Mantovano
Via Bugatte 1 

dal lunedi al sabato 9.30 - 13.30

Viadana
Piazza Baroni 1

lunedì-mercoledi-venerdi  8.30-12.30

Si ricorda che l’accesso è consentito solo ai soggetti:

1. SINTOMATICI
• con prenotazione di ATS
• con prenotazione del medico di medicina generale, pediatria di libera scelta, medico di continuità assistenziale
• con ricetta del medico di medicina generale, pediatria di libera scelta, medico di continuità assistenziale

2. FINE ISOLAMENTO
• con prenotazione di ATS
• con prenotazione del medico di medicina generale, pediatria di libera scelta, medico di continuità assistenziale
• con esibizione del provvedimento di isolamento inviato da ATS

3. RIENTRO DALL’ESTERO
• con prenotazione di ATS
• con esibizione del provvedimento di quarantena rilasciato da ATS

Per consentire la massima efficienza nella gestione dell’attività vaccinale anti-Covid si raccomanda di prenotare il proprio appuntamento, attraverso i consueti canali. La presentazione spontanea, senza appuntamento, mette in grande difficoltà l’organizzazione, creando disagi e allungando i tempi necessari con conseguente sovraffollamento delle sedi messe a disposizione di ASST. 

La raccomandazione si rivolge a tutti i cittadini, ma riguarda in modo particolare la fascia degli ultra 50enni che, spinti dall’urgenza di ricevere il vaccino per rispondere alla nuova normativa, raggiungono spesso i centri vaccinali senza prenotazione. Si fa inoltre presente che il rilascio del green pass non è immediato, ma segue una procedura che ha tempi tecnici ben precisi, che non dipendono da ASST. 

Si chiede infine a chi ha prenotato la seduta vaccinale e per qualsiasi ragione non può presentarsi all’appuntamento di disdire la prenotazione quanto prima, in modo da liberare posti per altri utenti.

In attuazione della legge n. 190/2012 ed in adempimento al Piano Nazionale Anticorruzione, l’ASST di Mantova dovrà aggiornare il proprio Documento programmatico in materia di Prevenzione della Corruzione e Trasparenza per il triennio 2022-2024.

Con il presente avviso si dà il via alla consultazione pubblica con invito a far pervenire proposte, osservazioni o integrazioni partendo dal Piano Triennale di Prevenzione della Corruzione e Trasparenza 2021-2023.

L’intento è di favorire il più ampio coinvolgimento di ciascun portatore di interesse alle attività ed ai servizi offerti dall’Azienda al fine di raccogliere i migliori e più ampi contributi per la predisposizione di un documento condiviso ed efficace.

Si invitano i dipendenti e collaboratori, i cittadini e tutti i soggetti portatori di interessi collettivi a trasmettere le proprie proposte, osservazioni ed integrazioni entro il 21 gennaio 2022 all’indirizzo di posta elettronica protocollogenerale@asst-mantova.it oppure protocollogenerale@pec.asst-mantova.it.

Le comunicazioni dovranno contenere i seguenti dati identificativi: nome e cognome, indirizzo, ente/associazioni/organizzazione, sede, ruolo ricoperto nell’ente/associazione/organizzazione.

Una nuova struttura per accogliere i pazienti Covid del Pronto Soccorso di Mantova. Si tratta di un modulo abitativo provvisorio con 8 postazioni per l’osservazione intensiva, realizzato all’esterno del reparto e attivo dallo scorso sabato con l’obiettivo di fare fronte all’incremento degli accessi.

Durante le scorse ondate ASST era riuscita a rimodulare gli spazi interni per gestire di volta in volta l’emergenza, anche a seguito di una diminuzione degli utenti che si rivolgevano al Pronto Soccorso per patologie diverse dal Covid. Questo andamento non si è registrato nella fase attuale, che vede la presenza di entrambe le tipologie di malati e un significativo aumento dei pazienti Covid.

Nel mese di ottobre era stata aperta la nuova sala d’attesa per gli accompagnatori dei pazienti. Un’area coperta riscaldata e climatizzata di circa 120 metri quadrati realizzata davanti alla struttura. Gli accompagnatori possono restare in collegamento con i malati, seguendoli via terminale elettronico.

L’intervento di riqualificazione del Pronto Soccorso, iniziato il 14 ottobre, ha l’obiettivo di migliorare l’attività clinico-assistenziale. In una seconda fase si procederà con l’ampliamento degli spazi dedicati ai pazienti a bassa intensità, che verranno accolti in un’area maggiormente strutturata.

La ristrutturazione è stata disegnata anche per rispondere alle esigenze espresse dai familiari dei pazienti, nell’ottica di un miglioramento continuo dell’offerta sanitaria e di un’ottimizzazione dei percorsi.