DOMANDA PER LA PARTECIPAZIONE
ALL'AVVISO INTERNO
per il conferimento di INCARICO DIRIGENZIALE DI ALTA SPECIALIZZAZIONE

ALL'UFFICIO PROTOCOLLO AZIENDALE
Strada Lago Paiolo 10
46100	 Mantova
Il/la	sottoscritto/a ______________________________________________________________________

nato/a a _______________________________________ il ______________________

residente a ___________________________ in Via ____________________________

dipendente a tempo indeterminato presso l’Azienda Socio Sanitaria Territoriale di Mantova

in qualità di Dirigente Medico _____________________________________________

in servizio presso ________________________________________________________

Ospedale di ____________________________________________________________

C H I E D E

di essere ammesso/a all'avviso interno, emesso in attuazione dell’atto deliberativo n.1138 del 10/09/2020per il conferimento di INCARICO DIRIGENZIALE DI ALTA SPECIALIZZAZIONE (specificare)

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A tal fine produce in allegato il proprio curriculum professionale così come indicato nel bando. 

Dichiara che qualunque comunicazione inerente al presente avviso dovrà essere inviata all’indirizzo di posta elettronica assegnato al sottoscritto dall’ASST.

Data __________________

								Firma __________________